Guide
Daglig fodpleje ved diabetes
Formål med guiden:
- Du lærer, hvordan du støtter borgeren i daglig fodpleje.
- Du lærer, hvilke observationer der er vigtige ved fødder hos borgere med diabetes.
- Du lærer, hvordan du forebygger fodproblemer gennem simple daglige rutiner.
Observation
Ved at lægge spejlet på gulvet og holde foden over, kan borgeren selv tjekke foden nedenunder.Lær mere
Fodkomplikationer
Borgere med diabetes har øget risiko for at udvikle fodproblemer som følge af diabetisk neuropati (nerveskader) og perifer arteriesygdom (nedsat blodforsyning til fødderne). Disse komplikationer kan medføre nedsat følesans, fejlstillinger, tør hud og forsinket sårheling, hvilket øger risikoen for fodsår og i værste fald amputation.
Diabetisk neuropati udvikles ofte gradvist og kan være til stede uden, at borgeren selv bemærker det. Nedsat følesans betyder, at tryk, gnavesår, småskader eller fremmedlegemer i skoen ikke nødvendigvis opdages. Derfor er regelmæssig observation og forebyggende fodpleje en vigtig del af diabetesbehandlingen.
For sygeplejersker er det vigtigt at være opmærksom på tegn på begyndende fodproblemer, herunder:
- Nedsat eller ændret følesans.
- Smerter, prikken eller brændende fornemmelse i fødderne.
- Tør hud og revner.
- Hård hud eller ligtorne.
- Fejlstillinger af tæer eller fødder.
- Rødme, hævelse eller tegn på infektion.
- Sår, som ikke heler som forventet.
Det er også sygeplejerskens opgave at vejlede kollegaer, der varetager opgaver hos borgeren, i, hvordan og hvorfor opmærksomhed på daglig fodpleje er vigtigt.
Screening af fødder
Borgere med diabetes bør informeres om at gå til regelmæssige fodundersøgelser, hvor risikoen for diabetiske fodsår vurderes. Undersøgelsen omfatter blandt andet vurdering af sensibilitet, kredsløb, hudforhold og eventuelle deformiteter. Tidlig identifikation af risikofaktorer gør det muligt at iværksætte forebyggende indsatser og henvise til fodterapeut ved behov.
Forebyggelse af fodkomplikationer/neuropati
God blodsukkerregulering kan reducere risikoen for udvikling og progression af neuropati. Samtidig er rygning, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol væsentlige faktorer, som kan forværre kredsløbsproblemer i fødderne.
Sygeplejerskens rolle
Sygeplejersken har en vigtig rolle i at understøtte borgerens egenomsorg gennem vejledning om dagligt fodtjek, passende fodtøj, hudpleje og tidlig reaktion på forandringer. Hurtig handling ved sår eller tegn på infektion er afgørende, da selv mindre skader kan udvikle sig alvorligt hos personer med diabetes.
Kilder til videre læsning:
- Videncenter for Diabetes: Fødder og type 1-diabetes.
- Videncenter for Diabetes: Fødder og type 2-diabetes.
- Videncenter for Diabetes: Diabetisk neuropati.
- DSAM: Type 2-diabetes i almen praksis.
- Dansk Endokrinologisk Selskab (NBV): Type 1-diabetes.
- Dansk Endokrinologisk Selskab (NBV): Type 2-diabetes.
Fodkomplikationer
Borgere med diabetes har øget risiko for at udvikle fodproblemer som følge af diabetisk neuropati (nerveskader) og perifer arteriesygdom (nedsat blodforsyning til fødderne). Disse komplikationer kan medføre nedsat følesans, fejlstillinger, tør hud og forsinket sårheling, hvilket øger risikoen for fodsår og i værste fald amputation.
Diabetisk neuropati udvikles ofte gradvist og kan være til stede uden, at borgeren selv bemærker det. Nedsat følesans betyder, at tryk, gnavesår, småskader eller fremmedlegemer i skoen ikke nødvendigvis opdages. Derfor er regelmæssig observation og forebyggende fodpleje en vigtig del af diabetesbehandlingen.
For sygeplejersker er det vigtigt at være opmærksom på tegn på begyndende fodproblemer, herunder:
- Nedsat eller ændret følesans.
- Smerter, prikken eller brændende fornemmelse i fødderne.
- Tør hud og revner.
- Hård hud eller ligtorne.
- Fejlstillinger af tæer eller fødder.
- Rødme, hævelse eller tegn på infektion.
- Sår, som ikke heler som forventet.
Det er også sygeplejerskens opgave at vejlede kollegaer, der varetager opgaver hos borgeren, i, hvordan og hvorfor opmærksomhed på daglig fodpleje er vigtigt.
Screening af fødder
Borgere med diabetes bør informeres om at gå til regelmæssige fodundersøgelser, hvor risikoen for diabetiske fodsår vurderes. Undersøgelsen omfatter blandt andet vurdering af sensibilitet, kredsløb, hudforhold og eventuelle deformiteter. Tidlig identifikation af risikofaktorer gør det muligt at iværksætte forebyggende indsatser og henvise til fodterapeut ved behov.
Forebyggelse af fodkomplikationer/neuropati
God blodsukkerregulering kan reducere risikoen for udvikling og progression af neuropati. Samtidig er rygning, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol væsentlige faktorer, som kan forværre kredsløbsproblemer i fødderne.
Sygeplejerskens rolle
Sygeplejersken har en vigtig rolle i at understøtte borgerens egenomsorg gennem vejledning om dagligt fodtjek, passende fodtøj, hudpleje og tidlig reaktion på forandringer. Hurtig handling ved sår eller tegn på infektion er afgørende, da selv mindre skader kan udvikle sig alvorligt hos personer med diabetes.
Kilder til videre læsning:
- Videncenter for Diabetes: Fødder og type 1-diabetes.
- Videncenter for Diabetes: Fødder og type 2-diabetes.
- Videncenter for Diabetes: Diabetisk neuropati.
- DSAM: Type 2-diabetes i almen praksis.
- Dansk Endokrinologisk Selskab (NBV): Type 1-diabetes.
- Dansk Endokrinologisk Selskab (NBV): Type 2-diabetes.